You need to enable javaScript to run this app.
STIKES INSAN CENDEKIA HUSADA BOJONEGORO
Professional With Character
admin@stikesicsada.ac.id
(0353) 893337
RSS
Pencarian
TENTANG KAMI
PROFIL
VISI DAN MISI
BERITA
BERITA KEGIATAN
BERITA ILMIAH
PRESTASI
PENGUMUMAN
PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI
D3 KEBIDANAN
S1 KEPERAWATAN
PROFESI NERS
AKADEMIK
ABSENSI
KALENDER AKADEMIK
JADWAK MATA KULIAH
JADWAL UTS
JADWAL UTS TA.2019/2020 GANJIL
JADWAL UTS TA.2019/2020 GENAP
JADWAL UAS
JADWAL UAS TA.2019/2020 GANJIL
UKM
BEM KAMPUS UNGU
DLM
FUTSAL
BOLA VOLLY
SEKOLAH MENULIS ICSADA (SEMIC)
KATEGORI
FORM EVALUASI PEMBELAJAN DARING
FORM INDEK EVALUASI PEMBELAJARAN DOSEN
DIREKTORI DOSEN DAN STAFF
MAHASISWA
ALUMNI
DOWNLOAD
UNCATEGORIZED
LAYANAN ONLINE
INFO PMB
WEBSITE PMB
FORMULIR PMB
HASIL SELEKSI
CETAK FORMULIR
DOWNLOAD FORMULIR
KEMAHASISWAAN
CBT
E-LEARNING
UTS - UAS
SIAKAD
PUSAT KARIR
PORTAL ALUMNI
PENDAFTARAN ALUMNI
DOSEN/KARYAWAN
SISTER
CLOUD DATA
INFORMASI KEPEGAWAIAN
INFORMASI INVENTARISIR
GALERI
GALERI FOTO
GALERI VIDEO
FASILITAS
LABORATORIUM
TEMPAT PARKIR
UNIT
BADAN PENJAMIN MUTU KAMPUS
PERPUSTAKAAN
LPPM
HUBUNGI KAMI
Dibuka Pendaftaran Mahasiswa Baru Tahun Ajaran 2020/2021 Jalur Kemitraan (Khusus D3 Kebidanan) 1 Februari s/d 30 Juni 2020 dan Jalur Prestasi Akademik (S1 Ilmu Keperawatan - D3 Kebidanan) 14 Oktober s/d 30 Juni 2020. Informasi lebih lanjut http://pmb.stikesicsada.ac.id atau Whatsapp : 0852-3129-4745
FORMULIR PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN 2019
Registrasi Mahasiswa
Jenis Pendaftaran
*
Pilih :
Baru
Pindahan
Jalur Pendaftaran
*
Pilih :
Hobi
Cita-cita
Data Pribadi
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Pilih :
Laki-laki
Perempuan
NIK
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Agama
*
Pilih :
Budha
Hindu
Islam
Katholik
Khong Hu Chu
Kristen / protestan
Lainnya
Kebutuhan Khusus
Autis
Bakat Istimewa
Cerdas Istimewa
Down Sindrome
Hiper aktif
Indigo
Kesulitan Belajar
Lainnya
Narkoba
Tidak
Tuna Daksa Ringan
Tuna Daksa Sedang
Tuna ganda
Tuna Grahita ringan
Tuna Grahita Sedang
Tuna Laras
Tuna Netra
Tuna Rungu
Tuna Wicara
Alamat Jalan
*
RT
RW
Nama Dusun
Nama Kelurahan / Desa
Kecamatan
Kabupaten
*
Kode Pos
Tempat Tinggal
Pilih :
Asrama
Bersama orang tua
Kos
Lainnya
Panti Asuhan
Wali
Moda Transportasi
Pilih :
Andong / Bendi / Sado / Dokar / Delman / Beca
Jalan kaki
Jemputan Sekolah
Kendaraan pribadi
Kendaraan Umum / angkot / Pete-pete
Kereta Api
Lainnya
Ojek
Perahu penyebrangan / Rakit / Getek
Nomor HP
*
Nomor Telepon
E-mail Pribadi
No. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
No. Kartu Keluarga Sejahtera (KKS)
No. Kartu Pra Sejahtera (KPS)
No. Kartu Indonesia Pintar (KIP)
No. Kartu Indonesia Sehat (KIS)
Kewarganegaraan
*
Pilih :
Warga Negara Indonesia (WNI)
Warga Negara Asing (WNA)
Nama Negara
Photo
Foto harus JPG dan ukuran file maksimal 1 Mb
Data Ayah Kandung
Nama Ayah Kandung
*
Tahun Lahir
*
Pendidikan
Pilih :
D1
D2
D3
D4/S1
Putus SD
S2
S3
SD Sederajat
SMA Sederajat
SMP Sederajat
Tidak sekolah
Pekerjaan
Pilih :
Buruh
Karyawan Swasta
Lain-lain
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
Peternak
PNS/TNI/POLRI
Tidak bekerja
Wiraswasta
Wirausaha
Penghasilan Bulanan
Pilih :
1 Juta - 1.999.999
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
500.000 - 999.9999
Kurang dari 500,000
Lebih dari 20 Juta
Kebutuhan Khusus
Autis
Bakat Istimewa
Cerdas Istimewa
Down Sindrome
Hiper aktif
Indigo
Kesulitan Belajar
Lainnya
Narkoba
Tidak
Tuna Daksa Ringan
Tuna Daksa Sedang
Tuna ganda
Tuna Grahita ringan
Tuna Grahita Sedang
Tuna Laras
Tuna Netra
Tuna Rungu
Tuna Wicara
Data Ibu Kandung
Nama Ibu Kandung
*
Tahun Lahir
Pendidikan
Pilih :
D1
D2
D3
D4/S1
Putus SD
S2
S3
SD Sederajat
SMA Sederajat
SMP Sederajat
Tidak sekolah
Pekerjaan
Pilih :
Buruh
Karyawan Swasta
Lain-lain
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
Peternak
PNS/TNI/POLRI
Tidak bekerja
Wiraswasta
Wirausaha
Penghasilan Bulanan
Pilih :
1 Juta - 1.999.999
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
500.000 - 999.9999
Kurang dari 500,000
Lebih dari 20 Juta
Kebutuhan Khusus
Autis
Bakat Istimewa
Cerdas Istimewa
Down Sindrome
Hiper aktif
Indigo
Kesulitan Belajar
Lainnya
Narkoba
Tidak
Tuna Daksa Ringan
Tuna Daksa Sedang
Tuna ganda
Tuna Grahita ringan
Tuna Grahita Sedang
Tuna Laras
Tuna Netra
Tuna Rungu
Tuna Wicara
Data Wali
Nama Wali
Tahun Lahir
Pendidikan
Pilih :
D1
D2
D3
D4/S1
Putus SD
S2
S3
SD Sederajat
SMA Sederajat
SMP Sederajat
Tidak sekolah
Pekerjaan
Pilih :
Buruh
Karyawan Swasta
Lain-lain
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
Peternak
PNS/TNI/POLRI
Tidak bekerja
Wiraswasta
Wirausaha
Penghasilan Bulanan
Pilih :
1 Juta - 1.999.999
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
500.000 - 999.9999
Kurang dari 500,000
Lebih dari 20 Juta
Data Periodik
Tinggi Badan (Cm)
Berat Badan (Kg)
Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah (Km)
Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit)
Jumlah Saudara Kandung
Pernyataan dan Keamanan
Pernyataan
*
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa
Pembatalan
sebagai
Calon Peserta Didik
STIKes Insan Cendekia Husada Bojonegoro
CARI